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尿道口下裂后狭窄(尿道狭窄怎么治疗)

尿道口下裂后狭窄(尿道狭窄怎么治疗)

尿道口下裂后狭窄介绍1、尿道狭窄怎么治疗 2、尿道下裂术后并发症 3、什么是尿道下裂? 4、尿道下裂需要做几次手术?

尿道狭窄怎么治疗

治疗原则1.积极治疗尿道及周围感染;2.以恢复尿道排尿功能为目的,恢复尿道的解剖连续性和完整性;3.避免在治疗过程中出现新的并发症;4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术;5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘;非手术治疗非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤,继之疤痕形成而加重狭窄。一般男性扩张到F24为宜。每次尿道扩张后,尿道充血、水肿。约经2~3日才告消退,故不宜在4日内连续扩张。二次间隔时间一般从1周左右开始,逐渐延长。经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生。起到软扩张的效果。音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化,巩固扩张的效果。手术治疗(1)后尿道狭窄的处理:尿道损伤后尿道狭窄的处理以3~6个月为宜。根据损伤的程度可选用以下的手术方式:1)尿道内切开术(可选择):用尿道手术刀(冷刀)或激光切开狭窄处瘢痕,扩大尿道内径后留置导尿管。适用于狭窄段较短

尿道下裂术后并发症

尿道下裂术后并发症  1. 尿瘘:即排尿时漏尿。可以进行手术修补。  2. 尿道狭窄:尿线很细并伴有排尿困难。常需要将狭窄段尿道切除,重新进行尿道再造。  3. 感染:感染常可使再造的尿道出现供血不足,最后导致组织坏死,使再造尿道出现狭窄或尿瘘。  尿道下裂手术后的并发症是很严重的,而且首次手术出现并发症加大再次手术的难度,造成无法扭转的结局。因此,尿道下裂患者或是尿道下裂患儿家长一定要选择成功保障高的、拥有专业尿道下裂整形专家团队的医院,医院的专家实力和手术水平,才是保障手术成功的最终因素。上海江东医院是全国尿道下裂特色专病医院拥有目前全国规模较大的尿道下裂疾病诊疗基地,已经成功为全国几千名患者实施了手术,是一个不错的选择。

什么是尿道下裂?

什么是尿道下裂?

1.什么是尿道下裂?尿道下裂,即尿道口异常,是儿童常见的先天性阴茎畸形,男性新生儿发病率约为8。除了影响孩子的正常生活,还会造成很大的心理创伤。尿道下裂的病因是一种具有一定家族倾向的多基因遗传病。目前有证据表明,重度尿道下裂患者的睾酮相对缺乏,可持续至成年。如果不治疗中度或重度尿道下裂,患者的性功能和行为可能会受到影响。尿道下裂一旦确诊,应选择合适的时机进行阴茎下弯的手术矫正,使尿道口尽可能接近正常位置,儿童能直立排尿,成人有生殖能力。手术应在儿科泌尿外科专业的大医院进行。2.尿道下裂的分类。根据异位尿道外口的位置,尿道下裂可分为四种类型:阴茎头型:尿道口位于阴茎腹侧,多为狭缝状。阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊与阴茎连接处的任何部位。阴囊型:外尿道口位于阴囊内。会阴型:外尿道口位于会阴。由于异位尿道口的远端尿道及周围组织不发达,形成纤维索并累及阴茎,尿道下裂多伴有不同程度的阴茎弯曲。3.尿道下裂的最佳手术时机。病人:尿道下裂应该什么时候治疗?是不是越早治疗越好?医生:尿道下裂的最佳手术时间是10-18个月。年龄大于6个月,体重大于10公斤,阴茎发育良好即可手术。一般要求患者在3岁左右,性心理形成之前完成治疗。对于阴茎发育不良,应首先进行内分泌检查和治疗,治疗失败的高龄患者应尽早接受治疗。治疗失败后出现尿道狭窄和排尿困难的患者应立即再次治疗。4.尿道下裂手术患者:尿道下裂手术后能达到什么样的效果?医生:尿道下裂修复的基本方法是矫正弯曲的阴茎,用自体组织重建缺失的尿道。根据尿道重建中组织移植的类型和转移方式,可分为黏膜、皮肤游离移植和带蒂局部皮瓣转移。其中心原则是尽可能恢复阴茎的长度和形状,灵活运用各种组织移植方法重建尿道。治疗尿道下裂,恢复阴茎和尿道的正常形态和功能,是整形外科的最终愿望。尿道重建的基本标准是:重建尿道直径合适,无曲折;尿道内壁光滑平整,无毛发生长;尿道外口在龟头顶部,呈纵裂状;尿液成线流动,无散射,方向性好;重建的尿道具有生长潜力,可以随阴茎一起生长发育。一般来说,正规的、有经验的专科医院,经过精心准备,是可以达到上述要求的。5、尿道下裂手术有后遗症吗?病人:手术做了,阴茎还是不发达怎么办?医生:患者到了青春期后,如果仍然存在阴茎发育不良,阴茎阴囊转位(即阴茎被埋没在阴囊内),就要考虑进行会阴局部整形,进行阴茎延长增粗手术。对于阴茎基本发育不全

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