尿道下裂术后尿道口稍微偏点儿此文目录1、有关对尿道下裂异位尿道口特点的描述中,下列错误的是 2、简述尿道下裂术后常见并发症——尿道瘘发生的原因及其处理原则。_百 ... 3、尿道下裂 4、先天性尿道下裂的临床表现 5、尿道下裂手术以后需要注意哪些问题?
【答案】:B尿道下裂尿道口有时不易看到,此时可一手垂直拉起阴茎头背侧包皮,另一手向前提起阴囊中膈处皮肤,可清楚观察尿道口。
原因:一是与手术方法有关,如埋藏皮条重建尿道法,一般发生在尿道瘘者较多,一期手术修复法也较多。其次与手术操作有关,术中止血不彻底,血肿形成;缝合结扎线过紧,而影响伤口愈合;伤口感染,都是导致发生尿道瘘的原因。处理:(1)瘘口较小且远端尿道不狭窄者,一般可以自愈。(2)较大的瘘孔则需手术修补。(3)多发性较大瘘孔常是切除整个重建尿道进行再次修复。
阴茎弯曲,尿道开口不在正常位置。如开口在会阴部,外阴形状如女性,不能站立排尿,龟头背侧包皮如围裙状,阴茎腹侧无包皮系带。分型:根据尿道外口位置不同,可分为以下几种类型:①阴茎头型:是最常见的。尿道外口位于包皮系带部(即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的皮肤),畸形程度表现一般较轻;②冠状沟型:尿道外口位于冠状沟腹侧,即位于阴茎头后面凹陷的腹侧;③阴茎体型:尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形;④阴茎阴囊型:尿道外口位于阴茎与阴囊交界处,阴茎弯曲程度严重;⑤会阴型:尿道外口位于会阴,阴茎短小且向下严重弯曲,阴囊从中间裂开,分成两瓣,形如女性外阴。
一般来说,手术后,家长最关心的主要问题是患儿切口疼痛护理、切口包扎护理、尿液引流护理等方面。 1、切口疼痛问题:阴茎因感觉神经分布密集,术后很痛,上海江东医院都会予镇痛处理。常用方法包括口服或肌注止痛药、镇静剂、也可用镇痛泵,予48小时内经静脉持续给药,效果相当好,真正做到术后无痛苦。 2、切口包扎问题:上海江东医院常规术后用特制海绵包扎阴茎,既起到压迫止血,又不至于影响创面血供的目的。一般在术后5天将海绵敷料拆除,此后一直创面开放至导尿管拔除,创面无需特殊处理。 3、尿液引流问题:江东医院在尿道下裂成形术术后均采用特制尿管进行尿道支撑和尿液引流,具有术后无膀胱造瘘,术后病儿恢复快,容易管理和护理等优点,尿管一般予术后12~14天拔除。
本文由聚焦河南尿道下裂医院于2024-05-18发表,如有疑问,请联系我们。
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